Вскоре Кристине предстоит стать мамой. Своего первенца нижегородка вместе с мужем Александром ждут с нетерпением. «Вот в этом надувном бассейне и появится наш малыш, — горделиво демонстрирует будущую младенческую купель смелая мамаша всем своим знакомым. — Рожать будем только дома. И точка!»

Набирает обороты

Мода на домашние роды набирает обороты не только в нашей стране. Заметим, что в продвинутых Нидерландах уже давно более половины женщин предпочитают рожать на дому. Немало примеров тому явили и звезды российского шоу-бизнеса (в числе недавних счастливых мамочек телеведущая канала MTV Ирена Понарошку, певица из группы Demo Саша Зверева, «Миссис Россия-2000» Оксана Мажулис, а также солистка рок-группы «Маша и Медведи» Маша Макарова).

Что касается простых смертных, то некоторые из них не прочь пойти на эксперимент, уверенные в том, что так будет лучше как для малыша, так и для его мамы. Тем более что не во всех роддомах женщины окружены внимание и заботой. Сколько всего в России домашних акушеров, точно никто не знает, ибо их учет не ведется, однако в Нижнем Новгороде ныне работает только один профессиональный акушер-гинеколог, готовый принять роды на дому. Это Эльвира Закаблуковская, чей общий рабочий стаж насчитывает без малого 40 лет. За время своего частного акушерства женщина приняла около 350 детей, появившихся на свет в домашних условиях. Кристина и Александр — ее нынешняя патронажная пара.

— Мы желаем своему ребенку только добра и очень хотим, чтобы он родился здоровеньким, а о каком здоровье может идти речь в условиях наших роддомов, — в голос заявляют супруги. — Помимо различных стимуляций и уколов, которыми без спроса пичкают роженицу и младенца, нынешних акушеров совсем не волнует психологическое состояние мамы и ребенка, у малыша нет возможности с первых минут жизни и в полной мере прочувствовать родительские тепло и ласку. Грубо говоря, подтирать чужие сопли наши медики желанием не горят.

Однако есть, по словам Эльвиры Никодимовны, и другие неприятные неожиданности, с которыми могут столкнуться роженицы, оказавшись на профессиональном акушерском кресле.

Против конвейера

Негативное воздействие на здоровье роженицы и плода, по словам Закаблуковской, может начаться еще с постановки ее на учет в женскую консультацию. Всем известно, что в случае неблагополучного исхода родов судиться женщина будет с медиками роддома, которые в свою очередь не преминут переложить ответственность на наблюдавших ее гинекологов.

— В наших роддомах, к сожалению, царит атмосфера коллективной поддержки и коллективной безответственности, то есть, если кто-то нагрешил, вину акушеры свалят на женскую консультацию, мол, у роженицы был низкий гемоглобин, недоглядели и т. д. Немудрено, что наблюдающие женщин гинекологи предпочитают перестраховаться, поэтому назначают бесконечные анализы и при малейшем отклонении заставляют мамочек пить таблетки, — поясняет акушер-гинеколог.

Сам процесс родов также проходит по четким роддомовским стандартам, несмотря на то что в мире существует огромное множество альтернатив. В первую очередь это касается родильных поз. Положение полулежа, практикуемое в больницах, является отнюдь не единственным, а главное, безоговорочно правильным. Подтверждением тому служит тот факт, что принимающим роды акушерам нередко приходится даже насильно привязывать ноги рожениц к гинекологическим стойкам, в то время как женщина интуитивно подбирает для себя удобное положение, устраиваясь сидя, на боку, стоя или в полуприсяде.

— Наконец, стимулирующие препараты. Разродить женщину, скажем, за два часа — это, по меньшей мере, противоестественно, — продолжает Эльвира Закаблуковская. — У ребенка в подобных условиях может развиться гипоксия — острая нехватка кислорода, в организме роженицы происходит сильнейший гормональный сбой. Чем это аукнется впоследствии, можно только догадываться.

Все равно идут ва-банк

Между тем у специалистов родильных домов по этому поводу совсем иное мнение. Умышленные роды на дому, по словам акушера Тамары Николаевой (в одном из нижегородских роддомов женщина работает более 40 лет), сродни игре с огнем: трагедии зачастую не избежать.

— Преднамеренно решаясь на такие роды, будущие мамы просто идут ва-банк, рискуя и собой, и своим ребенком. Я еще могу понять, когда у женщины, скажем, вторые роды, а они, как правило, протекают довольно стремительно, и у пары нет иного выхода, как принимать малыша самостоятельно… Но чтобы заранее отказываться от стерильных стационарных условий!

Помимо инфекций, которые родители могут передать новорожденному воздушно-капельным путем или через грязные руки, у малыша, рожденного в ванне или бассейне, может произойти асфиксия (попросту — удушье: вода попадет в легкие, и ребенок захлебнется). К тому же стоит понимать, что содержимое нижегородских водопроводов разительно отличается от состава воды европейских стран.

— Не исключено, что у мамы откроется кровотечение, которое в акушерстве считается самым опасным осложнением, — объясняет бывший акушер-гинеколог нижегородского роддома № 4 Екатерина. — Если не остановить кровь в течение 20 минут, летальный исход практически гарантирован.

Кстати, что касается трагических последствий, то решившимся на эксперимент нижегородцам доказать свою правоту в суде будет крайне сложно (деятельность домашних акушеров попросту не лицензируется). Как бы то ни было, все случаи младенческой и материнской смертности в регионе, по словам начальника отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области Татьяны Боровковой, разбираются специальными экспертами органов суда и следствия, которые и определяют причины летального исхода и степень его предотвратимости.

Марина АНДРОНОВА.

Кстати

Количество родов вне лечебно-профилактических учреждений Нижегородской области (в том числе в карете скорой медицинской помощи) за последние годы заметно сокращается. Если в 2007 году зарегистрировано 107 родов вне лечебно-профилактических учреждений, то в 2010-м — только 82 случая.

Между тем

Хотя формами государственной статистической отчетности показатели по домашним родам и их исходам не предусмотрены, в рамках действующих приказов министерства здравоохранения Нижегородской области все случаи летальных исходов у беременных, рожениц и детей 1-го года жизни разбираются на областной экспертной комиссии вне зависимости от места смерти и ее причин. В 2009 году вне стен лечебно-профилактических учреждений скончалась одна беременная женщина, в 2011-м — также одна роженица. Все женщины относились к группе социального риска, не состояли под наблюдением женской консультации, не обращались за медицинской помощью. Смерти новорожденных, произошедшей в результате домашних родов, в регионе не зарегистрировано.

К слову

Явные плюсы домашних родов…

-Уютная атмосфера, располагающая к расслаблению.

-Нет эмоционального напряжения.

-Присутствие близких людей.

-Никакого насильственного медицинского вмешательства.

-Доброжелательная позиция акушеров.

-Самостоятельный выбор позиций и способа родоразрешения (сидя, лежа, полусидя, на суше, в воде и т. д.).

…и возможные минусы

-Непредвиденные осложнения (разрывы, кровотечения).

-Вероятность занесения инфекции.

-Вероятность механического повреждения младенца неопытными родителями.

-Среди акушеров могут оказаться непрофессионалы.

-Последующее нарушение сексуальной жизни семейной пары, ибо некоторым мужчинам находиться рядом с роженицей попросту противопоказано.

Экспресс-опрос

Галина АЛЕКСАНДРОВА, многодетная мать:

— Все мои трое детишек появились на свет в родильном доме под наблюдением профессионалов, о чем нисколько не жалею. Особенно сложными у меня были первые роды, и, если бы не помощь медработников, неизвестно, чем бы все закончилось.

Анастасия БЛАЖЕННОВА, продавец:

— Я однозначно против домашних родов. Это крайне опасно и безрассудно. В случае экстренной ситуации врачи проведут необходимые реанимационные мероприятия, а на дому этого не сделаешь. Тем более никем научно не доказано, что домашние роды действительно приносят какую-то пользу.

Степан ГРЯЗНОВ, учитель русского языка:

— Лично мое мнение по этому поводу неоднозначно. На моей памяти есть несколько случаев из жизни моих знакомых, когда малыша и маму в роддомах буквально вытаскивали с другого света или, наоборот, калечили ребенка, применяя сильнодействующие медикаменты и медицинские приспособления. В любом случае, если бы моя супруга твердо решила рожать на дому, я бы возражать не стал.