Пищевые привычки закладываются с первых лет жизни ребенка.  Роль родителей в формировании вкуса к здоровой еде огромна – акцент на важности употребления здоровых продуктов – основная стратегия для формирования правильных привычек питания в детстве. По данным Росстата, число впервые выявленных случаев ожирения у детей и подростков с 2020 года ежегодно растет, что не может не тревожить.  О том, как родителям не пропустить первые звоночки и помочь ребенку сохранить здоровый вес, рассказала главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталья Савицкая.  

Посчитайте индекс.

– Родителям не нужно ждать явного, заметного набора веса – стоит проверить ребенка заранее. Вот на какие признаки стоит обратить внимание: во-первых, это индекс массы тела (ИМТ). Регулярно обсуждайте с педиатром антропометрические показатели. Врач сравнит ИМТ с возрастными нормами и скажет, есть ли повод для беспокойства.  

–  Что стоит делать родителям для профилактики ожирения? 

– Проанализируйте пищевые привычки. Часто ли в рационе ребенка присутствуют сладкие напитки – газировка, соки, морсы, фастфуд, полуфабрикаты, продукты из белой муки.  

Важно, чтобы ребенок ел овощи – по нормам положено около 300 граммов для младших детей и 400 граммов овощей для подростков. Регулярно включайте в меню нежирное мясо или рыбу, а не колбасы и копчености. Стоит ограничить сладкие фрукты (бананы, виноград, финики, сухофрукты) до 100 граммов в день. 

–  На что еще стоит обратить внимание? 

– Также важно учитывать экранное время. Длительное сидение перед телевизором, компьютером или смартфоном снижает физическую активность.  

Имеет значение режим. Нехватка сна нарушает выработку гормонов (лептина, кортизола), что может усиливать аппетит.  

Обратите внимание на поведение детей за столом. Ест ли ребенок, отвлекаясь с телефоном, планшетом? Использует ли еду в качестве поощрения или наказания? Родители или члены семьи не заставляют ли доедать через силу? 

Такие паттерны поведения могут формировать нездоровое отношение к еде.  

Тревожные звоночки. 

– Какие практические рекомендации вы можете дать родителям, если у ребенка есть признаки набора веса?

– Если вы заметили несколько тревожных сигналов, вот что можно сделать:

Во-первых, сформируйте здоровые привычки всей семьей. Ребенку сложнее изменить поведение в одиночку. Покажите пример: сбалансированное питание, регулярная активность, осознанное отношение к еде. 

Скорректируйте питание. Не нужно резко урезать рацион – лучше постепенно смещать баланс в сторону полезных продуктов. Можно использовать принцип «пищевой пирамиды» или другие наглядные методы, чтобы научить ребенка различать полезные и менее полезные продукты.

Необходимо увеличивать в рационе ребенка количество фруктов, овощей, бобовых, цельнозерновых продуктов и орехов, снижать потребление жиров, особенно насыщенных жиров и сахаров. Желательно по возможности исключить из меню продукты, не относящиеся к здоровому питанию, такие как сладкие напитки, включая газировки, кондитерские изделия, молоко сгущенное, пищу с высоким содержанием сахара, фастфуд, чипсы, картофель фри. 

Во-вторых, увеличьте физическую активность. Для детей и подростков рекомендована ежедневная активность умеренной интенсивности не менее 60 минут.  

– Что еще может помочь? 

– Сократите экранное время. Постарайтесь ограничить время перед телевизором, монитором или с гаджетом в руках. 

Нормализуйте режим сна. Убедитесь, что ребенок высыпается: для детей 5-13 лет рекомендуется 9-11 часов, для подростков 14-18 лет – 8-9 часов. Помните, недосып примерно на 2-2,5 часа снижает продуктивность ребенка на 30% по сравнению с детьми, «высыпающими» свою норму.  

Ведите дневник питания. Это поможет проанализировать рацион и найти точки для коррекции.  

Обратитесь к психологу. Если у ребенка есть сложности с пищевым поведением (переедание, отказ от еды), специалист поможет разобраться в причинах и выстроить правильную стратегию. Не пытайтесь решать проблему в одиночку, если заметили стойкие изменения.

На своем примере.

– Кто может помочь в решении проблемы лишнего веса?

– Начните с визита к педиатру. При необходимости он направит к узким специалистам: детскому эндокринологу (если есть подозрение на гормональные причины), гастроэнтерологу (для составления индивидуального рациона), или кардиологу (для оценки сопутствующих рисков). В некоторых случаях может потребоваться углубленное обследование (анализы, УЗИ). Главное – не давить на ребенка. Задача – не «посадить на жесткую диету», а вместе сформировать устойчивые, комфортные и здоровые привычки. Если вам сложно выстроить стратегию, консультация специалиста станет отличным подспорьем.

– Какие активности помогают детям поддерживать нормальный вес?

– Эксперты рекомендуют, чтобы дети и подростки ежедневно уделяли не менее 60 минут умеренной аэробной нагрузке – это может быть быстрая ходьба, бег, езда на велосипеде, подвижные игры или занятия спортом. Такая активность помогает укреплять сердечно‑сосудистую систему, поддерживать нормальный вес, развивать мышцы и кости, а также положительно влияет на эмоциональное состояние и успеваемость в школе. Важно, что эти 60 минут не обязательно должны быть непрерывными: активность можно распределить в течение дня. 

– Как стоит организовать активность в течение дня? 

Включить в распорядок ребенка несколько элементов:

• Объясните, что важно двигаться в перемену. Вместо того чтобы сидеть в классе или в телефоне, дети могут играть в подвижные игры (если есть такая возможность), походить по школьным коридорам.
• После уроков не стоит спешить домой – можно отправиться на детскую площадку. Активные игры с элементами лазания, прыжков и бега – отличный способ потратить энергию и развить координацию.
• Физическая активность, препятствующая в дальнейшем проблемам со здоровьем в виде лишнего веса, плюс тренировка дыхательной системы, это еще и укрепление иммунитета, профилактика ОРВИ в дальнейшем, ну просто социализация. 
• Стоит подумать о занятиях в спортивных кружках и секциях. Танцы, единоборства, плавание – любой вид физической активности, который нравится ребенку, поможет выполнить дневную норму по движению.

– Как стать примером для ребенка? 

– В условиях растущих показателей ожирения авторитетное поведение и родительский контроль необходимы для того, чтобы умерить потребление детьми привлекательной и калорийной пищи. 

Важную роль играют совместные семейные трапезы, поскольку они поощряют здоровое питание и содействуют более широкому потреблению фруктов и овощей, а также способствуют выбору детьми более широкого спектра продуктов, помогают есть меньше и медленнее. Дети, которые едят с семьей, менее подвержены социальным рискам, таким как употребление наркотиков и насилие, и имеют меньше психологических проблем. 

Не стоит недооценивать семейные активности. Совместные прогулки пешком, велопрогулки, игры в футбол или бадминтон не только укрепляют здоровье, но и сближают семью.

Стоит помнить, что физическая активность должна приносить удовольствие, а не становиться источником стресса. Родителям и педагогам важно не навязывать занятия, а помогать ребенку найти то, что ему по душе. Тогда привычка двигаться станет естественной частью его жизни.

Важно!

31 августа – 6 сентября в России проходит Неделя продвижения здорового образа жизни среди детей.

Александра Махлина. Фото Александра Воложанина.