Пациентке нижегородской больницы № 4 Белле приходится то и дело ложиться в стационар по поводу ее диабета. Серьезные отклонения в здоровье требуют лечения и постоянных лекарств, но в бесплатных препаратах ей отказано, так как инвалидность у матери двоих детей сняли. Зарплата повара не позволяет тратить много денег на себя, и ситуация кажется ей безвыходной.

Оценки исправят

Несколько лет назад при министре Михаиле Зурабове состоялось повальное лишение инвалидности всех, имеющих самую «легкую», третью группу. Резко «выздоровели» тысячи людей, но инвалидов от этого в стране не стало меньше.

Претензий к существующим порядкам немало. Они касаются ежегодного подтверждения ограничения трудоспособности инвалидами второй и третьей степени. Притча во языцех — подтверждение степени нетрудоспособности людей с невосполнимыми, хроническими потерями здоровья. Приходится доказывать, что «ты не верблюд».

Но изменения в подходах предвидятся, и об этом недавно сообщил министр труда и соцзащиты РФ Максим Топилин. Процедуру установления степени нетрудоспособности в ближайшем будущем предполагается проводить по международной европейской системе.

Один из инструментов европейских норм — так называемая МКФ. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, принятая Всемирной организацией здравоохранения в 2001 году. МКФ обладает подробной шкалой критериев здоровья и всех обстоятельств, которые связаны с ним.

С позиций организма, индивида и общества использованы два основных перечня: функции и структуры организма (Body); активность (Activity) и участие (Participation).

Субъективизм исключается

Эти термины позволяют оценить любой, и даже здоровый организм, не только в негативном, но и позитивном аспекте. Оценивается в баллах состояние и возможности всех систем человека. Балльная система может настораживать наших людей только сходством с такими новшествами, как, например, ЕГЭ, где ведется тоже определенное тестирование. Как полагают специалисты, новая процедура исключит субъективистские и эмоциональные подходы при определении степени нетрудоспособности.

«Вы же своими ногами пришли к нам», — говорит председатель комиссии инвалиду третьей группы, еле добравшемуся до поликлиники,- значит, можете работать. И снимает группу, будто тот уже здоров. Процедура прохождения медико-социальной экспертизы сейчас накладывает на больных людей дополнительное бремя по ежегодному сбору справок, сдаче необходимых анализов, обследованию в стационаре. После сидения в многочасовой очереди за решением своей судьбы можно столкнуться с холодным безразличием. Жалостливыми врачам МСЭК быть и не пристало, иначе все поголовно запишутся в инвалиды и будут претендовать на пособие. Есть, безусловно, и положительный опыт оценочной деятельности, от которого открещиваться тоже нецелесообразно, и специалисты ждут разумного симбиоза отечественного с международным.

Вера АРКАДЬЕВА.
Фото Александра ВОЛОЖАНИНА.

Комментарий

Елена БАЗАЕВА, руководитель бюро медико-социальной экспертизы:

— Пока еще мы не можем сказать конкретно, что будет в документе, но то, что законодательство в корне меняется, внедряются новые классификации и критерии, это факт. Система уже обкатывается в нескольких регионах России (Нижегородской области пока не коснулась), идут доработки, собираются предложения и замечания, получаемые от самих людей с ограниченными возможностями. Многое будет оцениваться в процентах, и ожидается, что результаты будут точнее. Для людей с тяжелой патологией такая система, на мой взгляд, может быть более приемлемой. Отслеживаются вопросы целесообразности, рисков, нам еще предстоит все это изучать. Упомянутая Международная классификация функционирования (МКФ) может войти в новую систему только какой-то своей частью. Поэтому свое отношение к нововведению мы сможем высказать, когда получим всю необходимую документацию.

Кстати

По данным статистики Минздравсоцразвития, за последние 10 лет численность инвалидов в России возросла в три раза, на десять здоровых приходится один инвалид.