«Вдруг Катерина, вскрикнув, проснулась, и за нею проснулись все. „Он убит, он зарезан!“ — кричала она и кинулась к колыбели. Все обступили колыбель и окаменели от страха, увидевши, что в ней лежало неживое дитя. Ни звука не вымолвил ни один из них, не зная, что думать о неслыханном злодействе…» Так описывал синдром внезапной смерти младенца Николай Гоголь в повести «Страшная месть».

Просто перестает дышать

Из сводок прошлой недели.

В среду утром в квартире дома поселка Бебяево Арзамасского района счастливая мать, покормив своего трехмесячного сыночка, уложила его спать рядом с собой на диване. Проснувшись через некоторое время, она обнаружила, что ребенок не подает признаков жизни. Прибывшие медики констатировали смерть младенца.

Если этот мальчик был совершенно здоров, то трехмесячный малыш из Дзержинска накануне плохо себя чувствовал. Его 18-летняя мама вызвала педиатра, который диагностировал простудное заболевание, выписал медикаменты и назначил лечение. В 2 часа ночи мама дала больному ребенку лекарство от простуды и положила в детскую кроватку. Утром она обнаружила, что он мертв. Это подтвердили прибывшие медики. В настоящее время для установления причин смерти мальчика назначена судебно-медицинская экспертиза…

Справка «НН»

По данным Нижегородстата, в Нижегородской области только за 7 месяцев было зарегистрировано 192 случая смерти детей первого года жизни. Согласно информации, 121 ребенок умер от состояний, возникающих в перинатальный период, и 31 — от врожденных аномалий.

Термин «Синдром внезапной смерти младенцев» (СВСМ) был впервые определен в 1969 году на II Международной конференции по внезапной детской смерти в Сиэтле как «внезапная, неожиданная, ненасильственная смерть грудного ребенка в возрасте от 7 дней до 1 года, при которой отсутствуют адекватные для объяснения причины смерти данные анамнеза, клиники и патологоанатомического исследования».

У нас дня не проходит, чтобы не умер ребенок, в сердцах говорят сегодня медики. Это, конечно, преувеличение, но выражение «синдром внезапной смерти младенца», о котором раньше многие и не слышали, теперь не сходит с газетных страниц. Якобы эта загадочная смерть происходит безо всякой на то причины. Кстати, по данным Всемирной организации здравоохранения, СВСМ входит в тройку основных причин смерти детей в первый год жизни (наряду с врожденными аномалиями и перинатальными состояниями) — на его долю в разных странах приходится до 30 процентов в структуре младенческой смертности. По наблюдениям специалистов, чаще от СВСМ умирают дети в возрасте от двух до четырех месяцев, с мальчиками это случается в полтора раза чаще, чем с девочками, и в зимние и осенние месяцы таких случаев больше, чем в теплое время года.

— Смерти без причины не бывает! — убеждена Ольга Овсянникова, доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии и неонатологии ФПКВ Нижегородской государственной медицинской академии.

Одной из причин специалист называет апноэ (остановка дыхания) во сне, возникающее по разным причинам, например вследствие выраженной незрелости дыхательной системы.

Современная наука знает примерно с полсотни теорий возникновения СВСМ. В конце 80-х — начале 90-х годов ученые заявили, например, что у младенцев остановка дыхания возникает от избытка эндогенных наркотических веществ — эндорфинов. Большое значение в этом внушительном списке причин придавалось инфекционным заболеваниям, особенно пневмонии. Исследования показали, что в 30 процентах случаев погибшие дети незадолго до смерти имели инфекции верхних дыхательных путей, отит, бронхит, диарею, рвоту. А Воррен Гантерот, профессор медицинской школы Вашингтонского университета, выдвинул оригинальную теорию СВСМ: остановку дыхания у младенцев вызывают сны! Якобы в сновидениях маленький ребенок воспроизводит свои ощущения о внутриутробной жизни и перестает дышать.

«Час Х»

— Мы живем не в железном, не в атомном, а в химическом веке, — продолжает Ольга Борисовна. — Оглянемся вокруг себя: нас окружают практически одни искусственные материалы, начиная от синтетики в одежде, заканчивая эпоксидной смолой и фенолом в мебельном ширпотребе. Такое агрессивное химическое окружение не может не сказаться на протекании биохимических процессов на клеточном уровне. Просто в один непрекрасный момент жизненно важные реакции в организме чуть-чуть (и этого бывает достаточно) смещаются в ту или иную сторону, и наступает смертельный «час Х».

Кстати

Характерно, что есть регионы мира с резко пониженным средним риском СВСМ, где принято спать с ребенком в одной кровати (Япония, Гонконг). Однако есть и страны с резко повышенным средним уровнем СВСМ, где также принято спать с детьми. Таким образом, повышенный риск совместного сна не вполне выяснен и нуждается в дальнейшем изучении.

Кроме того, мы купаемся в океане электромагнитного излучения различного диапазона. Накладываясь друг на друга, эти волны создают хаотичную интерференционную картину с ярко выраженными энергетическими минимумами и максимумами, и электробиофизиология дает сбой…

Вне всякого сомнения, причиной является и курение матери, а также употребление алкоголя и наркотиков. Большое внимание медики уделяют и живительному грудному вскармливанию. Некоторые из них считают, что, засыпая с пустышкой во рту, ребенок уменьшает шанс возникновения у него того самого апноэ. А по мнению других специалистов, качающаяся кроватка с попеременным поднятием головы и ног, конструкция которой основана на принципе ритмической сенсорной стимуляции, достоверно снижает частоту и продолжительность центрального апноэ во время сна. Вспомните из музейного прошлого — колыбельки, которые крепились за кольцо в потолочной балке крестьянской избы.

Факторы риска

И все-таки, как показывает практика, причина внезапной смерти младенцев остается невыясненной. Проводя многолетние исследования, специалисты лишь вывели некоторые факторы риска. Среди них — возраст матери (20 и менее лет), мать-одиночка, болезнь во время беременности, недоношенность, осложненные или длительные роды, температурный стресс, искусственное вскармливание и т. д. А статистики добавляют: половина таких смертей происходит в выходные и праздничные дни, наиболее часто СВСМ отмечается в холодное время года — с октября по март и риск повышается с 4 до 6 часов утра, а минимальный риск — в период с 18 до 22 часов… Но этому уж вообще нет объяснения!

Зато небрежность и невнимательность родителей, незнание или нежелание выполнять элементарные правила ухода за грудным ребенком вполне объясняют некоторые примеры.

— Как показывает доследственная проверка, — говорит старший помощник руководителя Следственного управления СКР по Нижегородской области полковник юстиции Юлия Склярова, — почти в половине случаев таких смертей матери укладывали спать ребенка рядом с собой, не знали элементарных правил положения его после кормления… Конечно, были случаи, когда мы устанавливали вину родителей, имели место даже уголовные дела с реальным лишением свободы в результате, но чаще следователи вину лишь предполагали.

И хотя патронажные медсестры нынче инструктируют каждую молодую мамашу, приходя в обязательном порядке на дом, рассказывая об элементарных правилах в детской поликлинике, увы, иногда опаздывают и они. Вспоминается недавний случай, происшедший в одном из нижегородских родильных домов, когда молодая мать, утомленная родами, покормив новорожденного, заснула и придавила своим телом родное дитя. А сколько случаев было, когда младенца закрывали одеялом с головой, укладывали спать в слишком мягкой постели, на животе или на боку! Не зря в 1992 году Американская академия педиатрии в качестве одной из важнейших мер профилактики СВСМ рекомендовала избегать укладывать детей первого года жизни на живот во время сна.

И опять за доводами обращаемся к истории. В Древнем Египте матерей, «заспавших детей», обязывали в течение трех дней и ночей носить на груди умершего ребенка, чтобы в полной мере осознать горечь утраты. В средние века существовал запрет брать детей до 3 лет в родительскую постель на ночь.

В церковных декретах непреднамеренное удушение детей во сне расценивалось как преступление, которое вплоть до XVII — XVIII веков наказывалось санкциями со стороны церкви (покаяние, денежный штраф, отлучение).

— Случаев, когда мамочка засыпает рядом с новорожденным, а потом выясняется, что он не дышит, сколько угодно, — рассказывает сотрудница детской поликлиники Елизавета Малюгина. — А вот вам свежий пример: мать покормила ребенка грудью и уложила спать, а когда он срыгнул, даже не сообразила взять его на руки и подержать вертикально. В итоге малыш погиб у нее на глазах…

Татьяна ЧИНЯКОВА.
Фото favim.ru

Что делать?

Если вы заметили, что ребенок чувствует себя нехорошо во время или после сна (появилась испарина, лицо побледнело или посинело, пропала реакция, глаза закатились, пауза между вдохами продолжается более 20 секунд), нужно срочно оказать ему помощь. Возьмите малыша на руки, но держите его вертикально, легонько постучите по спине, поговорите с ним, но ни в коем случае не тормошите и не встряхивайте его. Сразу же вызывайте врача. Даже если приступ был кратковременным, не откладывайте свой визит к педиатру: нужно быстрее обнаружить причину недомогания и принять меры для того, чтобы приступ не повторился.

Хотите — верьте

Загадка контейнера

Об этом инциденте скупо сообщала иностранная пресса и некоторые отечественные СМИ. В США при перевозке с авиабазы Ванденберг в секретное подземное хранилище потерял герметичность и развалился магнитный контейнер высшей защиты, специально предназначенный для перевозки смертельно опасных грузов. В контейнере находился некий артефакт, происхождение и предназначение которого неизвестно. На свободу вырвалась субстанция, обладающая возможностью вступать во взаимодействие с аурой (биополем) человека, причем его биополе в данном случае выступает как энергетический донор.
Среднее время существования паразита в теле около полугода, далее это образование (разумное или нет — неясно) совершает акт размножения делением и переходит в два новых тела, разумеется, молодых и совершенно здоровых. Дистанция до новых доноров не имеет значения. Именно в этот момент наступает внезапная смерть прежнего хозяина. Происходит нечто вроде неуправляемой цепной реакции в атомной бомбе, только не мгновенной, а несколько растянутой во времени. Способов защиты от подобного проникновения не существует, по крайней мере, современной науке они неизвестны.
Поскольку при аварии присутствовало несколько десятков военнослужащих и все они подверглись воздействию субстанции, нетрудно подсчитать, сколько инфицированных людей разгуливает к настоящему моменту по планете и когда наступит «конец всему».
Правительство Клинтона тогда постаралось замять инцидент, однако оставило себе некоторую лазейку, допустив строго дозированную утечку информации.
Как и в иных подобных случаях, «цивилизованная общественность» ответила равнодушным молчанием, еще раз продемонстрировав эталонный образец стратегического мышления низшего порядка.

А как у них?

Доступная статистика дает сильный разброс в данных о количестве умерших младенцев, что косвенно свидетельствует о наложенном на информацию грифе «Совершенно секретно». Так, согласно одним источникам, в мире становятся жертвами СВСМ, известного также под названием «смерть в люльке», четыре человека в неделю, то есть чуть больше 200 трагедий в год. По другим данным, только в одной Великобритании ежегодно происходит 3500 таких случаев.

Есть сведения, что ежегодно внезапно умирают почти 10 000 детей. В Германии от этого заболевания погибают от 1 тысячи до 5 тысяч детей в год, в Центральной Европе — от 1 до 3 младенцев на сотню, в Соединенных Штатах — до 7000 в год.