— Наша область по количеству ВИЧ-инфицированных занимает 36 — 38-е место среди российских регионов, — утверждает руководитель Центра СПИД, заслуженный врач РФ Григорий Мошкович. — Но это отнюдь не обнадеживает специалистов. Хотя бы потому, что учитываются только официально зарегистрированные случаи. Фактически же картина получается куда более мрачная. Тем более что вакцины против вируса иммунодефицита человека нет, как нет пока и эффективных лекарственных препаратов. Да и статистики умерших от СПИДа как таковой не существует.

Все возрасты покорны

Первый случай ВИЧ-инфекции был зарегистрирован в 1981 году в США. В 1987-м эта «чума XX века» докатилась и до СССР. В 1996 году об этом заболевании у нас в стране заговорили как об эпидемии. Любопытно и печально, но за последние годы СПИД серьезно «повзрослел»: если в 90-х годах ВИЧ-инфицированных подростков было 20 — 25 процентов от общего числа заболевших, то сейчас чуть более одного процента. Специалисты объясняют это положительным эффектом от профилактической работы в школах, других учебных заведениях. В то же время если раньше в группе риска были прежде всего молодые люди до 25 лет, то сейчас большинство заболевших те, кому 33 — 35.

— Часто ВИЧ-инфицированные выявляются среди людей старших возрастных групп, в том числе среди тех, кому за 50 и 60, причем заразившихся половым путем. У нас в центре наблюдается даже больной, которому почти 90 лет. Думаю, отчасти это связано с некоторой беспечностью, с которой относятся к этой болезни люди почтенного возраста, считая ее «молодежной», — говорит Григорий Мошкович. — Усугубляется дело тем, что если наркомана видно сразу, то людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, на глаз выявить гораздо сложнее. Кроме того, СПИД страшен тем, что болезнь протекает бессимптомно и выявляется только при лабораторных исследованиях. Человек может и не знать о том, что он инфицирован, а значит, продолжает вести привычный образ жизни, неосознанно подвергая свой круг общения серьезной опасности.

Справка «НН»

Случаи заражения ВИЧ по всему миру с 2001 года сократились на 33 процента, в том числе на 52 процента среди детей, говорится в распространенном недавно ежегодном докладе Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS).

Согласно оценкам UNAIDS, в 2012 году по всему миру насчитывалось около 35,3 миллиона ВИЧ-инфицированных, примерно 70 процентов из них — жители африканских государств к югу от Сахары. В том же году было зарегистрировано 2,3 миллиона новых случаев ВИЧ-инфицирования, в том числе 260 тысяч среди детей. Около 1,6 миллиона человек за год скончались от болезней, связанных с ВИЧ.

— ВИЧ-инфицированный — как губка, он впитывает всю заразу из окружающей среды. Его организм на поздних стадиях заболевания беспомощен против любой напасти, — объясняет заместитель главного врача Центра СПИД Лариса Быкова. — Любой патогенный микроорганизм начинает в нем размножаться, и лечение в этом случае малоэффективно, ведь иммунной системы практически нет. У больного обостряются онкологические, инфекционные, бактериологические заболевания. Они в конечном итоге и приводят к смерти. Хотя именно вирус иммунодефицита является первопричиной этого.

Импортные «подарки»

В нашей стране есть добровольное и обязательное тестирование на ВИЧ. Обязательна эта процедура для медработников Центра профилактики и борьбы со СПИДом и лаборатории по диагностике ВИЧ-инфекции, научных работников, которые занимаются изготовлением иммунобиологических препаратов, военнослужащих и абитуриентов, поступающих в военные учебные заведения, хирургов, иностранцев, которые приезжают в нашу страну работать, а также специалистов по родовспоможению.

Что касается иностранцев, которые приезжают к нам учиться или работать, все они в обязательном порядке проходят медицинское освидетельствование при подаче документов в миграционную службу. Если у них обнаруживают ВИЧ, ни о каком разрешении на работу или временное проживание не может быть и речи. Так, в этом году был выпровожен на родину гражданин Турции, у которого был выявлен опасный вирус. Даже если имеются все разрешительные документы, человек подлежит депортации. Неприятностей можно ожидать от нелегальных иммигрантов. Разумеется, никакого медосмотра они не проходят, не говоря уже об исследованиях на ВИЧ.

Цифры

В 2013 году, по данным на 1 августа, в области зарегистрировано 13 218 ВИЧ-инфицированных, из них 11 720 — жители региона, 10 024 из которых здесь проживают постоянно. В этом году такой диагноз поставлен 1301 человеку, 1181 из них — жители Нижнего Новгорода и области, остальные — приезжие. Для сравнения: за аналогичный период прошлого года заболел 1081 человек, 950 из которых наши соотечественники.

— Конечно, существует обмен информацией между медицинскими центрами страны, — отмечает Лариса Константиновна. — Что же касается иностранных граждан, то мы можем только порекомендовать им по возвращении домой встать на учет в своем региональном центре.
Ситуация с остальными гражданами гораздо сложней. Проходить исследование на СПИД они не обязаны, и осуществляется оно исключительно добровольно. Добавим, что так называемая диспансеризация, как и общий анализ крови, исследование на ВИЧ-инфекцию не включает.

Жизнь продолжается

В общем количестве ВИЧ-инфицированных женщин примерно 36 процентов. И чаще всего они попадают в эту категорию опосредованно, будучи половыми партнерами мужчин из группы риска.

В Нижегородской области нет ни одного подтвержденного факта, что человек заразился ВИЧ в медучреждении, парикмахерской и т. д. Зато у соседей подобные случаи зафиксированы. Так, в Самарской области в этом году выявлено три случая внутрибольничного инфицирования при оказании медпомощи, два — от бритвенных приборов и татуажных иголок.

А вот миф о том, что больной СПИДом не может подхватить другие серьезные заболевания, специалисты центра развенчивают. В их практике часто встречались люди с целым букетом попутных болячек — гепатит разных видов, туберкулез…

— У каждого заболевания — свой возбудитель, а у каждого из них — своя ниша, — комментирует Лариса Константиновна. — Благодаря этому разные недуги прекрасно сосуществуют в одном организме.

Однако, как бы страшно ни звучал диагноз, это не приговор: живут же с гипертонией, сахарным диабетом, гепатитом… Больные могут создавать семью, в том числе и со здоровым партнером. При этом обязательное условие — поставить его в известность о своем недуге. В противном случае человек понесет уголовную ответственность.

От ВИЧ-инфицированной пары могут родиться здоровые дети, здесь шансов 50 на 50. Если же супруги следуют предписаниям врачей, регулярно проходят обследование и лечение, риск произвести на свет больного ребенка сокращается до двух процентов.

— Сейчас существует почти три десятка препаратов, позволяющих затормозить развитие болезни. Схемы лечения в каждом случае подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей организма человека с учетом непереносимости тех или иных компонентов, — обнадеживает заместитель главного врача Центра СПИД Лариса Быкова. — Человек живет качественной, полноценной жизнью, если состоит на учете и придерживается рекомендаций врачей.

Ольга АБРАМОВА.
Фото Александра ВОЛОЖАНИНА.

Тем временем

Есть шанс на победу?

Эксперт ООН Луис Лурес заявил, что ВИЧ будет побежден к 2030 году. По его словам, уже тогда он не сможет преодолевать эпидемиологический порог вследствие появления новых лекарств и методик лечения. Лурес уверен, что эта болезнь продолжит существовать, но случаи заражения вирусом будут единичными.

Команда исследователей из King’s College London впервые выявила ген, потенциально способный защитить организм от ВИЧ. Кодируемый геном MX2 белок, как установили ученые, эффективно подавляет способность уже попавшего в кровь вируса к репликации (самовоспроизведению), а также включает биологический механизм устойчивости к ВИЧ, что дает надежду на появление в будущем нового нетоксичного метода терапии синдрома приобретенного иммунодефицита, основанного на активизации собственных защитных сил организма.

Важно

Согласно УК РФ, заведомо поставить другое лицо в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до шести месяцев или лишением свободы на срок до одного года. За заражение ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, предусмотрено наказание в виде лишения свободы на срок до пяти лет. Если же заражение совершено в отношении двух или более лиц либо в отношении несовершеннолетнего, — до восьми лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет либо без такового.