Оперативность в оплате счетов в США стала золотой жилой для жуликов
Главный федеральный прокурор Южного округа Нью-Йорка Прит Бхарара объявил об аресте десяти человек, обвиняемых в многомиллионных аферах в сфере государственного медицинского страхования для бедных и престарелых.
Среди фигурантов дела пять выходцев из бывшего Советского Союза: 49-летний Виктор Липкин, 46-летний Вадим Зубков, 33-летний Эдуард Завалунов, 39-летний Николоз Чочиев и 57-летний Анатолий Фатахов.
Согласно 23-страничному обвинительному заключению, они выставляли счета за мифические анализы и ненужные процедуры системам Medicaid, которая финансирует медицинскую помощь малоимущим, и Medicare, оплачивающей лечение лиц старше 65 лет и инвалидов. Утверждается, что с января 2004 года по июль 2014-го обвиняемые представили к оплате липовые счета на сумму 70 миллионов долларов и успели получить по ним 25 миллионов.
Означенные услуги оказывались пациентам, которых обвиняемые вербовали среди бедных слоев населения и бомжей, имеющих право на пользование Medicaid или Medicare. Злоумышленники платили этим людям наличными и выставляли страховщикам счета за мифические анализы, кардиологические стресс-тесты и прочие процедуры, в которых не было медицинской необходимости.
По словам прокуроров, в 2005 году Липкин и Зубков склонили к сотрудничеству некоего врача, который за плату согласился открыть на свое имя три клиники: одну на Пятой авеню в Бруклине, а две других - на Хилсайд-авеню и Элмхерст-авеню в Квинсе. Согласно законам штата Нью-Йорк, клинику может открыть лишь обладатель официальной медицинской лицензии, каковой у Липкина и Зубкова не было.
Пациентов, которых вербовали в основном обвиняемые-американцы и Чочиев, фиктивно "обслуживали" в этих клиниках. По данным прокуроров, у Чочиева была и другая функция - выбивать долги посредством угроз.
Фатахов был техническим сотрудником одной из клиник и якобы отвечал за проведение анализов, хотя знал, что не имеет на это права из-за отсутствия врачебной лицензии. В самих анализах, по словам прокуроров, медицинской необходимости не было.
Фигуранты дела обвиняются в сговоре с целью совершения мошенничества и могут получить до 20 лет тюрьмы. Каждому, кроме того, грозит штраф в четверть миллиона долларов. Помимо этого, Липкин, Зубков и Завалунов обвиняются в сговоре с целью отмывания средств, полученных незаконным путем, за что им также грозит до 20 лет лишения свободы.

По материалам сми.

Кстати

Поскольку в системе государственного здравоохранения США существует правило оперативно оплачивать счета и лишь потом разбираться в их законности, то подобные махинации широко распространены и ежегодно обходятся казне в десятки миллиардов долларов. Так, в мае прошлого года были арестованы 90 человек, включая владельцев аптек, врачей и хозяев клиник. Они благодаря подлогам и махинациям незаконно получили 260 миллионов долларов. А в декабре 2013 года вскрылась афера с участием российских дипломатов, которые представляли заниженные данные о доходах, чтобы получить страховку для малоимущих. Ущерб составил полмиллиона долларов.
С 2007 года, когда американские власти усилили борьбу с мошенничеством в сфере медицины, были арестованы уже более 1,9 тысячи человек. За последние три года министерство здравоохранения США было вынуждено отобрать лицензии у 17 000 фирм, оказывающих услуги по программе Medicare и Medicaid.