Сеточки, звездочки, пауки отнюдь не украшают женские ножки. Впрочем, от варикозного расширения вен страдает не только прекрасная половина, но и мужчины, причем последних с течением времени становится все больше.

Недуг молодеет

Вены - это сосуды с тонкими стенками, которые несут кровь обратно к сердцу. Они работают как односторонние клапаны, которые не позволяют загрязненной крови течь назад. Когда эти клапаны перестают работать, кровь течет обратно в вены, что приводит к ее застаиванию. Варикоз может возникнуть в любой части тела, но чаще всего он поражает ноги.
Патология стремительно молодеет и уже выявляется у детей.
- Несколько лет назад приходилось оперировать 14-летнего подростка с тяжелой формой заболевания вен, - вспоминает заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ГБУЗ НО "Специальная кардиохирургическая клиническая больница" Валерий Катынов.
Нужно понимать, что варикоз отнюдь не косметическая проблема. Это заболевание сопровождается нарушением работы клапанов и кровотока. Оно выражается в увеличении размеров вен, изменении их формы и уменьшении эластичности.
По оценке Валерия Катынова, если исходить из того, что заболеваниям вен подвержены 25 процентов населения, то только в Нижнем Новгороде нуждаются в помощи порядка 300 тысяч больных. Только в кардиоцентре в год проводится порядка 400 операций, а своей очереди пациенты ждут по два-три месяца. В Нижнем Новгороде есть несколько сосудистых центров, где проводится 6 - 7 тысяч операций в год.

Под ударом слабый пол

По статистике, женщин, страдающих варикозом, больше, чем мужчин. Это связано и с тем, что прекрасный пол больше волнует эстетический вид собственных ножек, и они чаще обращаются к специалистам.
Но есть еще и объективная причина - подвижный гормональный фон. Гормональные сбои ослабляют сосудистые стенки. Часто варикоз дает о себе знать во время или после беременности. Медицинские исследования доказали, что прием оральных контрацептивов также приводит к изменениям в венозной системе и ускоряет развитие варикоза.
Виновата в широком распространении варикозной болезни среди женщин и мода - зауженная обувь, высокие каблуки.
- Прослеживается четкая связь между постоянным ношением высоких каблуков и так называемым магистральным типом заболевания (это связано с отсутствием сокращения икроножных мышц, за счет чего выключается из работы мышечно-венозная помпа голени, что в конечном счете приводит к застою), - утверждает сосудистый хирург, руководитель отдела ангиологии, флебологии и сосудистой хирургии Приволжского федерального медицинского исследовательского центра Максим Кудыкин.
Варикоз также провоцируют чрезмерно тугие, плотно обтягивающие бедра брюки, которые стимулируют трансформацию вен ног.
Доказан и еще один провоцирующий фактор - сидячая работа и в целом пассивный в двигательном отношении образ жизни. Впрочем, стоячая работа, связанная с необходимостью много часов проводить на ногах, также вредна для людей, предрасположенных к варикозу. Свою лепту вносит и бич ХХI века - лишний вес.

Реклама только обещает

Навязываемая реклама о том, что болезнь вен можно вылечить раз и навсегда, на самом деле обманывает. Пока не существует ни одного средства, которое способно это сделать: заболевание вен - это хроническое, постоянно прогрессирующее состояние. Всякие чудодейственные мази приносят разве что кратковременное облегчение.
Если вены себя уже проявили не с лучшей стороны, то они требуют наблюдения за своим состоянием в динамике и выполнения данных врачом рекомендаций. Необходимо пропивать дважды в год в профилактических целях курсы препаратов, укрепляющих венозную стенку, носить компрессионный трикотаж.
Медики доказали: чтобы венозный возврат был меньше, нужно, чтобы давление распределялось по градиенту - самое высокое внизу, а по мере повышения уровня конечности давление должно снижаться. Этого позволяет добиться компрессионный трикотаж. А утягивающее белье и тугое бинтование, напротив, вредит венам.

Тренажер под столом

Большую роль играет питание. Очень важно, чтобы в рационе были продукты, содержащие природные флавоноиды - вещества, которые укрепляют сосудистую стенку. В максимальном количестве они находятся в гречке, красном винограде, в цитрусовых. Также очень полезна растительная клетчатка, которая содержится в свежих овощах, фруктах. Стоит ограничить в своем рационе жирные, острые, соленые и копченые блюда, провоцирующие жажду, что приводит к увеличению объема крови и повышает нагрузку на венозную систему.
Для вен важно, чтобы не повышалось давление в брюшной полости, что бывает при проблемах ЖКТ, таких как запоры, метеоризм.
Поход в фитнес-центр или в бассейн раз в неделю при сидячей работе совершенно не означает, что человек корректирует малоподвижный образ жизни. Нельзя сидеть за столом, не отрываясь от работы. Не упускайте возможности встать, пройтись. В качестве профилактики варикоза хороши элементарные упражнения, такие как перекатывания с носка на пятку. Можно периодически под столом притоптывать носком ноги, прижимая пятку к полу, а потом, наоборот, пяткой. Можно болтать ногами, сидя за компьютером, это тоже очень хорошо стимулирует венозный возврат.
- Я знаю пациентов, которые работают за компьютером подолгу и под столом держат тренажеры, чтобы сохранять здоровье своих ног. Это только доказывает, что здоровье зависит от самого человека, - говорит Максим Николаевич.

Специалистов мало

Согласно рекомендациям Ассоциации флебологов России, при выявлении хронического заболевания вен пациент должен посещать врача 1 раз в год.
Однако в поликлиниках в списках узких специалистов нет такого доктора, как флеболог. Варикоз лечат сердечно-сосудистые хирурги, которые специализируются на других заболеваниях.
- В итоге грамотных специалистов, разбирающихся во флебологии, в Нижегородской области едва ли наберется три десятка, - констатирует Валерий Катынов.
Если беспокоят вены, то нужно обратиться в поликлинику к обычному хирургу, который в случае необходимости направит на операцию в одну из нижегородских больниц. Бороться с сосудистыми звездочками, которые портят внешний вид ноги, можно только платно в негосударственных центрах, так как это считается лишь косметическим дефектом, не угрожающим здоровью.
Как быть, если болезнь дала о себе знать? Можно выделить три основных методики лечения варикоза: склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация, а также оперативное вмешательство. Склеротерапия - это безоперационный метод лечения, при котором в пораженную вену при помощи обыкновенного шприца и иглы вводится препарат, вызывающий заращение просвета вены и прекращение кровотока в ней. Этот метод позволяет добиться хорошего косметического эффекта.
При эндовазальной лазерной и радиочастотной облитерации происходит то же самое, но уже вследствие термического воздействия на венозную стенку. И, наконец, при оперативном лечении вена удаляется. В Нижнем Новгороде представлены все имеющиеся в арсенале сосудистых хирургов методы лечения варикоза, но, к сожалению, большинство из них платные.

Александра МАХЛИНА. Фото Александра ВОЛОЖАНИНА.

Справка "НН"

Слово "варикоз" образовано от латинского слова varix, которое означает "перекрученный". Расширенные вены просвечивают под кожей в виде узлов. Скорость тока крови в расширенных венах замедляется, что нередко приводит к образованию в них тромбов.

Кстати

К сосудистому хирургу необходимо обращаться при следующих симптомах: судороги ног, боль в ногах при ходьбе, кровоизлияния любой локализации, потеря чувствительности и движений, онемение, шум в голове, головокружение, мелькание "мошек", внезапные покачивания, падения и потери сознания, похолодание конечностей, почернение и омертвение пальцев, стопы, длительно не заживающие язвы, гангрена.

Между тем

Консультация флеболога и диагностика - 2000 рублей.
Склеротерапия (полный курс на одну ногу от 4,5 до 20 тысяч рублей).
Лазерная операция (одной ноги) от 31,5 тысячи рублей.
Хирургическая операция (одной ноги) от 33 тысяч рублей.