В Нижегородском нейрохирургическом центре на базе городской клинической больницы № 39 Нижнего Новгорода впервые были проведены две уникальные операции, которые помогли пациентам избавиться от припадков эпилепсии.
Обе операции прошли успешно. В первом случае пациентка попала в клинику в экстренном порядке. Женщина страдала приступами эпилепсии около двух лет, все это время она получала противосудорожную терапию, которая не давала эффекта. После проведенной магнитно-резонансной томографии (МРТ) у нее выявилось объемное образование левой теменной доли и было принято решение об оперативном вмешательстве.
Нейрохирурги удалили часть левой теменной доли (глиомы) и участок мозговой ткани, провоцирующий приступы. Дополнительная сложность была в том, что очаг, вызывающий приступы, и опухоль были разобщены - очаг находился сзади опухоли. Операция проводилась под контролем современного оборудования - нейронавигационной станции с применением интраоперационной кортикографии (электроэнцефалограммы). Послеоперационный период протекал у пациентки гладко, и по данным контрольного обследования МРТ, опухоль была удалена полностью. Припадки за время наблюдения у женщины не повторялись, и на 11-й день она была выписана под наблюдение онколога.
Другая операция облегчила жизнь 16-летнему юноше, который перенес тяжелую черепно-мозговую травму с длительной комой, вследствие чего у него появились эпилептические приступы. Долгое время он принимал комплекс противосудорожных препаратов, дозы повышались до сверхмаксимальных, однако существенного облегчения не наступало.
После проведенной МРТ у юноши выявились атрофические изменения в области левого гиппокампа (главный из отделов мозга по хранению долгосрочной информации и отвечающий за пространственную ориентацию). Пациенту под контролем интраоперационной кортикографии было выполнено удаление "мозгового рубца", расположенного в глубинных отделах левой височной доли. Именно этот участок и являлся причиной эпилептических припадков. При этом использовались ультразвуковой аспиратор и нейронавигационная система. Операция прошла без каких-либо осложнений. Молодой человек уже полностью восстановился.
Эти примеры говорят о том, что методики, входящие в перечень высокотехнологичной медпомощи, могут и дальше успешно применяться на базе городской больницы № 39. Высококвалифицированный и опытный коллектив специалистов Нижегородского нейрохирургического центра не собирается останавливаться на достигнутом и уже разрабатывает программу оказания хирургической помощи пациентам, страдающим фармакорезистентной эпилепсией не только нашей области, но и соседних регионов.

Александра МАХЛИНА. Фото thebetterindia.com.

Справка "НН"

Эпилепсия - хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторяющимися непровоцируемыми приступами. Существует два вида лечения эпилепсии: медикаментозное и хирургическое. В настоящее время в России хирургическое лечение по поводу фармакорезистентной (медикаментозноустойчивой) эпилепсии необходимо проводить 1500 пациентам в год, в Нижегородской области в нем нуждаются до 30 - 40 пациентов.