Риту в детский дом перевели из приюта. "Животик болит", - пожаловалась девочка терапевту Ольге Решетюк. Ольга Васильевна повела ребенка в поликлинику.
Оказалось - проблемы с желудком. "Нерегулярное питание, погрешности в диете", - резюмировала гастроэнтеролог. Таких, как Рита, в седьмом детском доме больше сорока. Брошенных родителями, нежеланных, чужих…
Ольга Васильевна - вроде исполняющей обязанности мамы. То одного, то другого водит по врачам. Все беды и недуги наизусть знает.
- Почти все ребятишки у нас тубинфицированные, - рассказывает. - Родители пьяницы, наркоманы. Карточку открываешь и читаешь: "Мать отказалась", "Мать отказалась". Детей-сирот - единицы.
У Катиного отца была острая форма туберкулеза. Когда он умер, девочка попала в детдом с осложнением на фоне инфекции: развилась бронхиальная астма. И снова Ольга Решетюк ведет ребенка в поликлинику, начинается сложное лечение у аллерголога. А проблемы со зрением, искривления позвоночника, слабые сердечки, повышенное давление - здесь нет ни одного абсолютно здорового ребенка!
Дважды в год в гости наведываются специалисты 39-й поликлиники, проводят плановые осмотры. Хирург-ортопед, невропатолог, отоларинголог и окулист… Но разве этого достаточно? Конечно, возникающие проблемы со здоровьем подопечных медики детдома решают круглый год, однако малыш может и не знать, не чувствовать, что болен.
В эти дни ребятишки впервые проходят более углубленное обследование. Одиннадцать врачей ведут осмотр детей прямо в детском доме, а на УЗИ и ЭКГ маленькие пациенты едут в поликлинику, там же сдают и необходимые анализы.
- В таких масштабах диспансеризация еще ни разу не проводилась, - рассказывает заведующая лечебно-профилактической частью поликлиники № 39 Татьяна Богатова. - Наш кардиолог уже "вычислила" троих детей, которым необходимы повторное обследование в кардиоцентре и, возможно, госпитализация. Если вовремя болезнь не обнаружить, у детей могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. А наша задача - вырастить здорового, полноценного человека.
Ребятишкам из детских домов в каком-то смысле даже повезло: не каждые родители могут организовать такое обследование, или скрининг, как называют его врачи. Детдомовцы из Советского района проходят обследование в поликлинике № 39 - одной из лучших в городе. По национальному проекту "Здоровье" в ней установили новое оборудование, и теперь здесь есть все необходимое, чтобы проводить диспансеризацию.
Анна ШУВЕРОВА.
Цифры
В Нижегородской области, по данным на 1 сентября, диспансеризацию должны пройти 3596 детей. За каждого прошедшего диспансеризацию ребенка от 0 до 4 лет поликлинике перечисляют 1200 рублей, а от 5 до 18 - 1450, то есть один ребенок принесет врачу от 110 до 130 рублей.
Официально
Татьяна БОРОВКОВА, начальник отдела медицинской помощи матери и ребенку департамента здравоохранения Нижегородской области:
- Диспансеризация детей-сирот и оставшихся без попечения родителей - это один из этапов реализации национального проекта в сфере здравоохранения. Он направлен в основном на выявление и профилактику так называемых социальных заболеваний. По итогам обследования врачи распределяют детей по группам здоровья, составляют индивидуальные планы работы с каждым ребенком. Они могут отправить его на дальнейшее обследование для уточнения диагноза или составить программу профилактики или лечения заболевания, а затем будут наблюдать и проверять повторно. В случае если у ребенка серьезное заболевание, требующее дорогостоящей высокотехнологичной помощи, заключение специалистов пересылается в областной департамент здравоохранения, и мы направляем ребенка на лечение в федеральные учреждения. При проведении диспансеризации мы сталкиваемся с проблемами организационного характера: во-первых, детские дома относятся к системе образования, а не здравоохранения. Во-вторых, учреждения соцзащиты (например, коррекционные детдома) вообще в эту программу не вошли. Что касается проблем врачей узких специальностей, то, если в поликлинике нет, например, уролога, невролога или психиатра, руководство этого лечебного учреждения заключает дополнительный договор с другими поликлиниками, где такие специалисты есть. В любом случае все ребятишки из детских домов пройдут необходимое обследование.