В последнее время стоматологи забили тревогу: молодежь предпочитает оттягивать визит к протезисту. Часть беззубых людей трудоспособного возраста потеряла работу или свой прежний заработок, а цены на протезирование кусаются.
Бежим к врачу, когда уже нечем жевать
Обычно, если случается потеря зуба у молодого человека, а особенно у девушки - обеззубевшая личность сразу же побежит к врачу. К сожалению, люди старшего возраста и пенсионеры, порой из экономии средств, сильно запускают свой рот и идут в стоматологическую клинику лишь тогда, когда им уже совсем нечем жевать.
С другой стороны, беззубая улыбка кандидата на хорошее место вряд ли устроит работодателя.
Но, скажет читатель, людям непубличных профессий это не так уж и важно - класть асфальт или валить лес можно и не имея полного комплекта из 32 зубов. Но позиция эта спорная. При общении хозяина дырявого рта с родными и близкими все же будет ощущаться напряжение. Вспомним некогда популярного певца, отсутствие передних зубов у которого было его рекламной фишкой. А за глаза его называли "болью стоматологов всей России".
В конце концов, раз человеку нравится свой беззубый образ, имеет право! Но, к сожалению, многие забывают, что человеческий организм - это единое целое и если где-то чего-то не хватает, то это обязательно скажется, и отсутствие зубов приводит к серьезнейшим заболеваниям.
Скрежещущие деформации
Сначала о "мелочах". Речь беззубого человека нарушается, особенно если у него нет передних зубов. Но и отсутствие боковых сильно влияет на звукообразование. У человека образуются носогубные складочки даже при небольшом некомплекте. У пожилых беззубых людей, как многие наверняка замечали, лицо как бы сморщено и перекошено.
При потере зубов нарушается целостность зубного ряда, и остальные зубы начинают смещаться в сторону дефекта. Это, в свою очередь, приводит к серьезным деформациям зубных рядов и жевательной поверхности. При жевании челюстями с частичным отсутствием зубов давление на оставшиеся зубы распределяется неравномерно. Сам характер движений нижней челюсти меняется, возникает перегрузка суставов. Деформация височно-челюстного сустава приводит к артрозу. То есть во время жевания в суставе появляются щелчки и хруст, а в дальнейшем возникают боли, утомление жевательных мышц и даже проблемы с открыванием рта.
Страдает весь организм
Даже незначительные потери в зубном строю могут совсем скоро сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Сила этого влияния различна в зависимости от возраста и общего состояния здоровья человека.
Да, конечно, люди пожилого возраста уже имеют панкреатиты и гастриты, но отсутствие зубов все это еще больше усугубляет. Пища не пережевывается и, попадая в желудок, требует большего количества желудочного сока, большего напряжения в работе печени. Пища переваривается не так, как положено, два часа, а, например, в два раза больше. Соответственно отсюда появляются проблемы: вздутие живота, нагрузка на поджелудочную железу и печень.
Если все эти аргументы показались вам убедительными, то возникнет вопрос, а что, собственно, следует вставлять.
Челюсти бывают разными
Если вы думаете, что вставная пластмассовая челюсть, которую советские бабушки и дедушки клали на ночь в стакан с водой, потихонечку отживает свое, то это не так. Только теперь, в XXI веке, ее выполняют из современных, более надежных и эстетичных материалов.
Современное протезирование бывает несъемным и съемным. К несъемному относятся коронки, мостовидные протезы и имплантаты, которые замещают отсутствующие зубы, и соответственно пациент не ощущает дискомфорта от излишнего во рту количества протезов.
Съемное протезирование бывает полным (при полном отсутствии зубов) и частичным, которое в свою очередь подразделяется на пластиночное и бюгельное протезирование. При первом нагрузка распределяется в основном на ту часть слизистой, на которой отсутствуют зубы. При втором - опора идет на оставшиеся зубы, и нагрузка равномерно распределяется на всю челюсть.
Нижегородские стоматологи констатируют, что сейчас чаще всего пациенты предпочитают ставить металлокерамику и безметалловую керамику, а многие вставляют имплантаты.
Применяется безметалловая керамика на цирконии. Он белого цвета, и в отличие от металлокерамической коронки при оголении керамики со временем не проявляется металлический ободок.
Также при протезировании используется покрытие нитрид-титаном (под золото), есть аналогичное покрытие оксидом циркония (под серебро). Преимущество здесь в том, что при приеме пищи нет кислого ощущения во рту, как это бывает в случае простого металла.
Кстати, максимальный срок изготовления несъемных и съемных конструкций у современных протезистов две недели. На время, пока лаборатория изготавливает ваши коронки, вам могут поставить временные, чтобы вы не испытывали дискомфорта.
Раз и навсегда?
Потратив кругленькую сумму на новые зубки, не стоит успокаиваться! У каждого протеза есть средний срок службы. Так, у металлокерамики и безметалловой керамики он составляет 10 лет (но на практике протез может благополучно прослужить и 20 лет), у пластиночных протезов - пластмассовых - 4 года, бюгельных - 4 - 6 лет.
Но средний срок службы не есть срок гарантии. Гарантия и в России, и за границей лишь год.
К сожалению, зубы не вечны - ни настоящие, ни искусственные. Поэтому обязательно хотя бы раз в год пациент должен приходить к врачу и при необходимости корректировать вставную конструкцию.
Да, в некоторых элитных нижегородских клиниках дают гарантию от 3 до 5 лет. Но в их договоре можно найти такие пункты, без исполнения которых гарантия не действует. Там указывается, сколько раз в год нужно приходить на осмотр и прочее. Но за это уже придется платить дополнительно!
Выбор за вами
Нельзя сказать, что в стоматологических клиниках со средним уровнем цен вам окажут услуги не такого высокого качества, как в дорогих клиниках.
Да, солидные клиники привлекают большее число пациентов рекламой на ТВ и в Интернете. Но и цены у них соответствующие. Если в небольшой клинике залечить зуб с удалением нерва стоит сейчас 2,5 тысячи рублей, то у их "раскрученных" коллег - порядка 10 тысяч.
Здесь гражданам следует ориентироваться на так называемое сарафанное радио. Одному сделали хорошо, и он рекомендует эту клинику другому. Хороший стоматолог и в рекламе-то не нуждается, к нему всегда идут люди.
Но, в конце концов, каждый выбирает сам. Одному нравится, чтобы его "облизывали" за его же деньги, а другому главное, чтобы вставной зуб не приносил беспокойства, а внешний антураж клиники непринципиален.
Ольга МАКАРОВА.
(Автор благодарит членов Нижегородской ассоциации стоматологов за помощь при работе над материалом.)

P.S. А чтобы сохранить родные зубы как можно дольше, нужно соблюдать простейшие правила гигиены, всем известные с детства. А для профилактики следует хотя бы раз в полгода показываться у своего любимого стоматолога.

Справка "НН"
Примерные цены в нижегородских муниципальных районных поликлиниках и частных клиниках:
- металлокерамическая коронка - 4000 - 15 000 рублей;
- металлокерамическая коронка на имплантатах (в зависимости от сплава) - от 6000 - 15 000 до 30 000 рублей;
- бюгельный протез (в зависимости от количества зубов и материалов) - от 5000 до 25 000 рублей;
- полный съемный протез с отечественными зубами - от 6000, с импортными - от 8000 рублей.

Это любопытно
В настоящее время третье место после таких самых распространенных стоматологических проблем, как кариес и заболевания пародонта, занимает бруксизм - скрежетание зубами.
Чаще всего он появляется у детей между первым и пятым годами жизни и у взрослых между двадцатью и тридцатью годами. Одной из причин бруксизма ученые называют увеличение роли эмоциональных факторов в жизни современного человека. Чаще всего его наблюдают у молодых женщин невротического типа. Одни больные бруксизмом жалуются на боль в зубах по утрам, других беспокоит кровоточивость десен по ночам. В итоге сон нарушается, он становится чутким и неспокойным и недостаточно продолжительным. Если вы заметили у себя подобные симптомы, то для начала надо обратиться к стоматологу, и уже он решит вопрос о направлении вас к другому специалисту.