Специалисты убеждены в том, что вакцинация должна проводиться в течение всей жизни, так как дополнительная защита нужна не только детям, но и взрослым, и пожилым людям. Национальные прививочные календари в России и за рубежом постоянно пополняются. И нижегородский минздрав стремится соответствовать этим дополнениям. Последним новшеством, которое появилось в списке обязательных прививок, стала прививка от вируса папилломы человека.
Защита против инфекции
- Согласно национальному календарю, бесплатно в медицинских организациях по месту жительства нижегородцам проводится иммунизация от 18 инфекций, в том числе тяжелых, имеющих специфическое лечение. Это коклюш, дифтерия и корь, - рассказывает главный эпидемиолог регионального министерства здравоохранения Людмила Башкатова.
Сумма выделяемых средств на вакцинацию из федерального и регионального бюджетов растет ежегодно. Минздрав закупает дорогостоящие препараты крови - иммуноглобулины, которые применяются в качестве экстренной профилактики клещевого энцефалита, бешенства. Закупается вакцина от сибирской язвы, туляремии, против вирусного гепатита А.
- Новое направление в нижегородской вакцинации - это прививки против менингококковой, пневмококковой инфекций, ветряной оспы. Защиту от этих инфекций получают молодые люди, подлежащие призыву в армию. С 2015 года средства регионального бюджета выделяются на предотвращение развития пневмококковой инфекции среди взрослого населения. Защиту получают люди с бронхолегочной патологией, а также лица старшего трудоспособного возраста. С текущего года выделяются средства федерального бюджета на иммунизацию от пневмококковой инфекции нижегородцев, проживающих в учреждениях социальной сферы - домах инвалидов, престарелых.
Прививка от коклюша показана детям младшего возраста с последующей ревакцинацией. Но статистика говорит об увеличении отказов от данных прививок. Заболевание коклюшем чревато поражением бронхолегочной системы, поэтому принято решение закупать противококлюшную вакцину, которую можно делать детям более старшего возраста, - отмечает Людмила Александровна.
Пилотный проект
В этом году в области стартовал пилотный проект по вакцинации девочек старше 9 лет от вируса папилломы человека (ВПЧ) - это вклад в борьбу с онкологией. К сожалению, эта прививка пока не входит в национальный календарь и не является обязательной.
Научно доказано, что вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки. Данный вид онкологии относится к числу наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований у женщин в мире.
В рамках проекта за счет средств регионального бюджета министерством здравоохранения начата вакцинация девочек в детской городской больнице № 42. Она проводится по направлениям поликлиник Нижнего Новгорода и области при согласии родителей. Уже привиты 124 девочки, жительницы Московского района.
Стоит отметить, что вакцинация от вируса папилломы человека проводится во многих странах мира. В ряде зарубежных стран это предусматривают национальные программы иммунизации. В США, например, такая вакцинация обязательна для девочек в возрасте 11-12 лет, во Франции в 14 лет, в Германии в 12-17 лет, в Австрии 9-17 лет. В РФ, согласно инструкции, эта прививка показана девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 45 лет. В Нижегородской области прививают вакциной гардасил, она квадривалентная, рекомбинантная (защищает от типов вируса 6, 11, 16, 18).
Прививка считается максимально эффективной, если ее проводить до поражения вирусом, поэтому, как рекомендуют врачи, предпочтительнее пройти вакцинацию до первого сексуального контакта. Клинические испытания показывают, что уже после введения трех доз вакцины (0-2-6) 100% защита от вируса отмечается уже через месяц.
В региональном минздраве надеются, что при наличии финансирования вакцинация девочек в области будет продолжена в следующем году.
По словам профессора кафедры факультетской и поликлинической педиатрии Приволжского исследовательского медицинского университета Аллы Тарасовой, в развитых странах прививают от вируса папилломы и мальчиков, и девочек подросткового возраста. В России о вакцинации мальчиков речь пока не идет, в планах охватить хотя бы девочек.
Родители должны понимать, что речь идет о вирусах, которые вызывают злокачественные образования половых органов, а также головы, шеи. Бородавки и папилломы на коже - образования, которые вызывают другие типы вируса. Данная прививка рекомендуется всем подросткам, начиная с 9 лет, женщинам до 45 лет и мужчинам до 26 лет. Если есть возможность, то привиться можно платно, в любом вакцинальном центре.
Защита на кончике иглы
Сегодня у каждого россиянина есть право решать, вакцинироваться или нет. Однако специалисты больше склоняются к тому, что делать это необходимо.
- Как будет протекать болезнь у непривитого человека и каковы будут последствия, предсказать невозможно. Прививка - это гарантия. Если человек вакцинирован, то он переболеет в легкой форме, и не умрет, станет инвалидом, - говорит Людмила Башкатова.
Возрастные группы в рамках национального прививочного календаря выделены не случайно. Они выделены в соответствии с оптимальным возрастом, в котором вакцинация наиболее эффективна, безопасна и протекает легко. Если родители отказываются прививать ребенка до года, то они должны знать, что с возрастом количество побочных реакций может увеличиться.
Также стоит понимать, что местные реакции, такие как подъем температуры, небольшое недомогание, которые появляются после прививки, - это нормально и как раз говорит о том, что формируется иммунитет.
Чтобы спасти непривитого ребенка от последствий менингококковой инфекции, грозящей летальным исходом, затраты могут составить до 20 миллионов рублей.
- Это деньги, на которые можно привить всех детей нашей области от этой инфекции, - аргументирует необходимость вакцинации доктор медицинских наук Алла Тарасова.
Александра Махлина. Фото Александра Воложанина.

Важно!
В связи с неблагополучной эпидситуацией по кори в зарубежных странах главный государственный санитарный врач издал постановление от 06.03.2019 № 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории РФ». Согласно этому документу, до 1 октября текущего года сделать прививку против кори в медицинской организации по месту жительства может любой гражданин России, не болевший корью, не получивший такие прививки ранее в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и не имеющий сведений о прививках.

Между тем
В 2018 году Европейское бюро ВОЗ стратифицировало Россию как страну, победившую краснуху.

Кстати
На территории области последний случай заболевания дифтерией зарегистрирован в 2011 году, краснухой - в 2013, полиомиелитом - в 1993 году. Заболеваемость вирусным гепатитом В носит единичный характер. С 2013-го по 2018 годы не регистрировалось случаев заболевания эпидемическим паротитом.