В нашей области около 30 тысяч человек нуждаются в паллиативной медицинской помощи.  Тому, как предоставить ее нуждающимся, была посвящена прошедшая в Нижнем Новгороде стратегическая сессия. 

Участники сессии обсуждали, как можно привлечь кадры в эту сферу. Особенно остро ощущается их дефицит в удаленных населенных пунктах. На весь регион приходится всего четыре врача, которые работают в 22 бригадах. Для решения этой проблемы запланировано провести обучение первичного звена, фельдшеров, врачей-онкологов в больницах и районах, где это особенно необходимо.

Участники обсуждения акцентировали внимание и на том, что необходимо использовать и все предусмотренные федеральным законодательством возможности по обеспечению максимальной доступности эффективных обезболивающих для данной категории больных.  Врачи выездных патронажных служб паллиативной помощи могут и должны выписывать рецепты на необходимые лекарственные препараты, в том числе на наркотические и психотропные. Это, в частности,  предусмотрено совместным приказом минздрава и минтруда от 31 мая 2019 года 

№ 345н/372н. По федеральному законодательству в укладку врачей выездных патронажных бригад можно включать наркотические и психотропные лекарства и рецепты на них. 

 Однако в Нижегородской области врачи выездных служб этими возможностями не пользуются. Сейчас они только выписывают рекомендательные заключения о назначении таких препаратов. С такими заключениями пациенты и родственники идут в поликлинику, где уже окончательно решается вопрос о назначении и выписке препарата. В этом случае есть вероятность, что пациент может не дождаться необходимого лекарства.

 Принято решение создать координационный центр по вопросам оказания паллиативной помощи в регионе. 

– Работу в Нижегородской области мы начинаем не с нуля – в регионе есть система паллиативной помощи. Существует нормативно-правовая база, программа развития, приказ по организации. Но не очень эффективно работают выездные службы и кабинеты паллиативной помощи. Есть объективные проблемы с доступностью паллиативной помощи в сельских районах. Важно, что сотрудники министерства здравоохранения Нижегородской области заинтересованы в развитии данного вида помощи в регионе, в том числе с учетом предложений экспертов «Региона Заботы», – отметила советник губернатора Нижегородской области Нюта Федермессер.  

Напомним, в 2020 году региональное правительство утвердило программу «Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Нижегородской области», согласно которой к 2024 году в регионе должны работать 22 отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи (ПМП), 27 выездных патронажных бригад. Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания ПМП, должна составить все 100 процентов.

Евгения Александрова.